آیا ایمپلنت در بیماران دیابتی امکان پذیر است؟ بررسی ایمپلنت و دیابت

افراد مبتلا به دیابت همواره با نگرانی ‌های متعددی در زمینه سلامتی مواجه هستند، از جمله حفاظت از سلامت دهان و دندان‌ها. یکی از ابعاد مهمی که در زمینه ایمپلنت در دندانپزشکی مورد بررسی قرار می‌گیرد، تأثیر این روش در افراد مبتلا به دیابت است. امروزه، افرادی که با بیماری دیابت دست و پنجه نرم می‌‌کنند، با سوالات زیادی در خصوص ایمپلنت و ارتباط آن با دیابت مواجه می‌ شوند.آیا ایمپلنت در بیماران دیابتی امکان ‌پذیر است؟ آیا ایمپلنت دندان در این افراد خطرناک است؟ معایب و مزایای ایمپلنت افراد دیابتی چیست؟

برای به دست آوردن پاسخ به این سوالات و شناخت بهتر در مورد ارتباط ایمپلنت و دیابت، مطلب حاضر را به دقت مطالعه فرمایید.

چالش‌های ایمپلنت دندان برای بیماران دیابتی؛ چرا ایمپلنت برای افراد دیابتی ریسک دارد؟

انجام ایمپلنت برای افراد دیابتی مانعی ندارد، اما به دلیل نوع بیماری زمینه‌ای ممکن است یکسری چالش‌هایی ایجاد شود یا سطح یکسری خطرات افزایش یابد. در ادامه این چالش‌ها را معرفی می‌کنیم:

اولین چالش انجام ایمپلنت دندان برای افراد دیابتی؛ سرعت بهبودی

اولین چالش مربوط به سرعت بهبود زخم‌های دهانی در افراد دیابتی است. زیرا روند بهبودی زخم در افراد دیابتی به طور کلی کندتر از افراد عادی است؛ زیرا بیماری دیابت سیستم ایمنی بدن را  ضعیف کرده و گردش خون را در مقایسه با افراد سالم کندتر می‌کند. همین مسئله ممکن است بر سرعت جوش خوردن پست ایمپلنت به استخوان فک تاثیر بگذارد و حتی احتمال دارد از وقوع بهبودی زخم جلوگیری کند.

به عبارت دیگر در بیماران دیابتی، بدن قادر به کنترل بهینه سطح گلوکز خون خود نیست، که این امر منجر به کاهش سرعت بهبودی زخم‌‌ها می‌شود. در حالت عادی زمان لازم برای تثبیت پایه های تیتانیومی ایمپلنت در استخوان فک افراد سالم حداقل شش ماه است. اما دیابت ممکن است این فرآیند را تحت تاثیر قرار دهد و ایمپلنت و دیابت به نظر ناسازگار بیایند.

نکته: دیابت ممکن است منجر به نوروپاتی دیابتی شود که بر بهبود زخم‌ ها و مشکلات مرتبط با ایمپلنت و دیابت تاثیرگذار است. کنترل ناکافی گلوکز خون به اعصاب آسیب می‌رساند و باعث بی‌ حسی در ناحیه آسیب دیده می‌شود. ترکیبی از عدم بهبود سریع و کاهش حس در ناحیه آسیب دیده، خطر عفونت را افزایش می‌دهد. همچنین، دیابت می‌تواند در کاهش تولید هورمون رشد، کاهش تولید و ترمیم عروق خونی جدید، ضعیف کردن سد پوستی و کاهش تولید کلاژن موثر باشد.

اگر در مورد قیمت ایمپلنت دیجیتال به دنبال اطلاعات کافی هستید، به این مطلب از مجله تاج مراجعه کنید.

چالش دوم در کاشت ایمپلنت دندانی برای بیماران دیابتی؛ بیماری لثه

چالش دوم، مربوط به بیماری لثه است. متأسفانه، بیماری لثه در افراد دیابتی بسیار شایع است، زیرا سیستم ایمنی بدن ضعیف شده و توانایی کمتری برای مبارزه با عفونت‌های باکتریایی لثه دارد. در نتیجه همین مسئله باعث می‌شود که باکتری‌ها به راحتی در لثه‌ها جمع شده و التهاب و عفونت لثه را ایجاد کنند. به همین دلیل است که افراد دیابتی بیشتر از دیگران مستعد مشکلاتی مانند برفک دهان، عفونت‌های قارچی و خشکی دهان هستند.

چالش سوم ایمپلنت برای بیماران دیابتی؛ عفونت پس از جراحی

چالش سوم مربوط به عفونت‌های پس از جراحی است که باز در نتیجه سیستم ایمنی ضعیف بدن و کاهش قدرت بهبودی زخم‌ها ایجاد می‌شود. به همین دلیل، حتی اگر بیماران مرحله کاشت ایمپلنت دندان را با موفقیت پشت سر بگذارند، ممکن است پس از اتمام درمان دچار عفونت شوند. در نتیجه، ایمپلنت باید از دهان آنها خارج شود.

چالش چهارم ایمپلنت و دیابت؛ مراقبت‌های پس از ایمپلنت

به دلیل کند بودن دوره بهبودی و همچنین افزایش ریسک عفونت حین پروسه درمان و پس از کار گذاشتن ایمپلنت، بیماران دیابتی باید نکات مراقبتی را به صورت کامل انجام دهند. همین موضوع باعث می‌شود که دوره نقاهت و مراقبت‌های پس از کاشت ایمپلنت در این افراد کمی طولانی‌تر باشد. در ادامه در مورد مراقبت‌های پس از ایمپلنت برای افراد دیابتی صحبت خواهیم کرد.

بنابراین، کاشت ایمپلنت دندان در افراد دیابتی باید با دقت فراوان و پس از کنترل تمام شرایط بیمار انجام شود تا از هدر رفتن وقت و هزینه بیمار جلوگیری شود. اگر می‌خواهید در مورد شرایط ایمپلنت دندان اطلاعات کافی دریافت کنید به این مطلب از کلینیک دندانپزشکی تاج مراجعه کنید.

آیا افراد دیابتی می توانند ایمپلنت کنند؟ شرایط لازم برای انجام ایمپلنت با دیابت

از معیارهای واجد شرایط بودن برای ایمپلنت دندان در افراد دیابتی می‌توانیم به موارد زیر اشاره کنیم:

• دیابت کنترل شده با سطح HbA1c زیر 7 درصد
• عدم سابقه عفونت مزمن دهان
• سلامت عمومی قابل قبول
• رعایت دقیق بهداشت دهان و دندان
• عدم مصرف سیگار
• هماهنگی با پزشک معالج و متخصص ایمپلنت

در صورت داشتن شرایط بالا و مثبت بودن نظر پزشک معالج و دندانپزشک، بیمار دیابتی می‌تواند ایمپلنت دندان انجام دهد.

ارزیابی‌های لازم قبل از کاشت ایمپلنت دندان برای بیماران دیابتی

افراد مبتلا به دیابت باید قبل از اقدام به کاشت ایمپلنت دندان چندین ارزیابی مختلف انجام دهند، تا روند این پروسه درمانی به خوبی صورت گیرد. این اقدامات شامل:

معاینه کامل سلامت لثه‌ها، دندان‌ها و استخوان فک

دندانپزشک باید لثه‌ها را به دقت بررسی کند تا از عدم وجود التهاب، خونریزی یا عفونت اطمینان حاصل کند. همچنین باید عمق پاکت‌های لثه اندازه‌گیری شود تا هرگونه بیماری پریودنتال (لثه) مشخص شود.

وضعیت دندان‌ها از نظر پوسیدگی، شکستگی و دندان‌های پرشده قدیمی باید مشخص شود. برای اینکه تعیین شود که آیا استخوان فک امکان پشتیبانی از ایمپلنت را دارد، بیمار باید عکس رادیوگرافی از این استخوان تهیه کند.

بررسی سوابق پزشکی بیمار؛ وضعیت عمومی

دندانپزشک باید سابقه پزشکی بیمار را به طور کامل بررسی کند، از جمله:

• آیا دیابت بیمار کنترل شده است یا کنترل نشده؟
• بیمار چه نوع دیابتی دارد؟
• محدوده معمول قند خون بیمار چقدر است؟
• هموگلوبین A1c (HbA1c) بیمار چقدر است؟
• آیا بیمار از انسولین یا سایر داروهای مرتبط با دیابت استفاده می‌کند؟

همچنین مواردی مانند مصرف دخانیات، الکل و عادت‌های دهانی (مانند دندان قروچه) بررسی می‌شوند تا از هرگونه اختلال در روند درمان جلوگیری شود.

متخصص ایمپلنت چه چیزهایی را پیش از اجرای ایمپلنت افراد دیابتی ارزیابی می کند؟

به غیر از موارد گفته شده در بالا، متخصص ایمپلنت و پزشک معالج باید آزمایش کامل خون را نیز بررسی کنند. در آزمایش خون احتمال وجود عفونت و دیگر مشکلات مرتبط با سلامتی بیمار بررسی خواهد. در ادامه، دندانپزشک ممکن است اقدامات زیر را به منظور کنترل بهتر قند خون و آماده‌ سازی بیمار برای ایمپلنت انجام دهد:

• ارجاع به پزشک متخصص
• ارجاع به متخصص تغذیه
• مشاوره درباره قطع برخی داروها

مراقبت ‌های پیش از کاشت ایمپلنت در بیماران دیابتی

در پاسخ این پرسش که آیا دیابت می‌ تواند فرآیند کاشت ایمپلنت را مختل کند، باید تاکید کرد که بله، دیابت یکی از بیماری ‌هایی است که ممکن است جراحی و کاشت ایمپلنت را با چالش ‌های خاصی مواجه کند. البته این چالش تنها زمانی به وجود می ‌آید که میزان قند خون برای ایمپلنت بیش از حد معمول باشد و در نتیجه، سیستم ایمنی را به طرز جدی تحت تاثیر قرار دهد. برای پیشگیری از این مشکلات و فراهم کردن شرایط مطلوب برای جراحی و کاشت ایمپلنت بیمارن دیابتی، مجموعه ‌ای از مراقبت ‌ها قبل از انجام جراحی لازم است. در ادامه، برخی از مهم ‌ترین مراقبت ‌های ابتدایی قبل از کاشت ایمپلنت برای افراد دیابتی را مشاهده می ‌کنید:

• کنترل مداوم میزان گلوکز و دیابت: چند هفته پیش از جراحی و کاشت ایمپلنت، میزان گلوکز خون و دیابت خود را به‌طور مداوم کنترل کنید.
• آگاهی از داروهای دیابت: به دندانپزشک معالج خود اطلاعات کاملی درباره نوع داروهای دیابت و نحوه مصرف آنها بدهید و در صورت لزوم، به متخصص دیابت و تغذیه ارجاع شوید.
• ممانعت از مصرف داروهای کنترل کننده دیابت: تا ۴۸ ساعت قبل از جراحی و کاشت ایمپلنت، از مصرف داروهای کنترل کننده دیابت و محاسبه میزان گلوکز خون خودداری کنید.
• تنظیم دقیق انسولین: اگر از انسولین استفاده می ‌کنید، با دندانپزشک خود درباره تنظیم میزان دُز انسولین روز جراحی مشاوره کنید و سپس اقدام به مصرف انسولین نمایید.
• مشاوره تغذیه: برای کنترل سریع ‌تر گلوکز خون، به متخصص تغذیه مراجعه کنید. این متخصص با مشاهده وضعیت جسمی و انجام معاینات تخصصی، یک رژیم غذایی مناسب برای کاهش میزان گلوکز خون در دسترس شما قرار می‌ دهد.

روش ‌های کاشت ایمپلنت افراد دیابتی

داشتن دیابت و انگیزه برای کاشت ایمپلنت دندان بیشتر به مراقبت‌ های شخصی شما بستگی دارد. اگر توانایی مدیریت بیماری خود را داشته باشید، یک رژیم غذایی سالم را دنبال کنید و در نهایت به بهداشت دهان و دندان خود توجه داشته باشید، می‌ توانید تا پایان عمر از دندان ‌های کاشته شده خود لذت ببرید.

شما به عنوان یک بیمار دیابتی می‌ توانید از روش ‌های مختلف کاشت دندان برای خود استفاده کنید، اما بهتر است از قبل به ‌طور کامل با متخصص دندانپزشکی خود مشورت کنید. برخی از بهترین راه‌ حل‌ های کاشت ایمپلنت برای دیابتی ‌ها در ادامه ذکر شده‌اند:

کاشت مینی ایمپلنت

اگر تنها یک دندان را از دست داده ‌اید، می‌ توانید برای پر کردن آن از مینی ایمپلنت‌ ها استفاده کنید. این ایمپلنت ‌ها راه دائمی برای پر کردن جای خالی دندان نیستند و نیاز به تعمیر و تعویض مداوم دارند، بنابراین برای دیابتی ‌ها زیاد توصیه نمی‌ شود.

ایمپلنت فوری یا ایمپلنت دیجیتال

این روش هرچند برای افراد سالم بسیار مفید است اما برای فرد دیابتی توصیه نمی ‌شود. در این روش، پس از کشیدن و درآوردن دندان، یک پایه ایمپلنت در جای خالی کار می ‌شود. با توجه به زمانی که ایمپلنت باید جوش بخورد و خطر عفونت، ایمپلنت دیجیتال نیز برای بیماران دیابتی چندان مناسب نیست.

استفاده از پل و پروتز

پل‌ ها و پروتز ها می‌ توانند به عنوان راه ‌حل موقت برای پرکردن جای خالی دندان شما عمل کنند. بریج‌ ها نیز همراه با ایمپلنت‌ ها مورد استفاده قرار می‌ گیرد.

کاشت دندان با تکنیک  All On 4

این تکنیک برای بیمارانی مناسب است که تقریبا تمام دندان‌ های خود را از دست داده ‌اند. با استفاده از چهار عدد پایه ایمپلنت با ارتفاع زیاد در یکی از فک ‌های بالا و پایین (یا هر دو با هم)، تاج ‌های دندان به آنها متصل می ‌شوند. این روش عالی برای کسانی است که دندان ندارند و بهتر از کاشت تک ایمپلنت در بیماران دیابتی عمل می‌ کند.

مراقبت‌ های لازم پس از انجام کاشت ایمپلنت در بیماران دیابتی

1. کنترل قند خون: قبل از جراحی، در حین آن و پس از آن، نیاز است که کنترل قند خون به صورت منظم انجام شود. در صورتی که دیابت به خوبی کنترل نشده باشد، احتمال مشکلات در جا افتادن ایمپلنت و خطرات بیشتر وجود دارد.
2. چکاپ منظم: بیماران دیابتی به طور معمول دچار مشکلات دندان و لثه می‌ شوند، بنابراین نیاز به معاینات دندان دوره ای است. چکاپ‌ های دوره ‌ای با دندانپزشک به کاهش مخاطرات و حفظ سلامت دهان کمک خواهد کرد.
3. رعایت بهداشت دهان و دندان: استفاده از مسواک، دهانشویه و نخ دندان از جمله مراقبت‌ های ضروری برای حفظ بهداشت دهان و دندان است. این موارد برای بیماران دیابتی اهمیت بیشتری دارد زیرا در غیر این صورت، خطر پوسیدگی، بیماری‌ های لثه و در نهایت شکست ایمپلنت افزایش می ‌یابد.
4. استفاده از آنتی ‌بیوتیک: استفاده از آنتی ‌بیوتیک تجویزی پزشک تا پایان دوره درمان، برای جلوگیری از عفونت در لثه امری ضروری است. برای افراد دیابتی، این اقدام می ‌تواند به حفظ وضعیت سلامت لثه و پیشگیری از مشکلات جدی تر کمک نماید.

عوارض ایمپلنت برای بیماران دیابتی

افرادی که بیماری دیابت آنها منترل نشده است، پس از انجام جراحی کاشت ایمپلنت، ممکن است با مشکلاتی روبرو شوند. زیرا ایمپلنت‌ ها به طور مستقیم در استخوان فک کاشته می ‌شوند و به دلیل عدم بهبود زود هنگام زخم‌ ها، خطر عفونت به شدت افزایش خواهد یافت. از این رو، بیماران مبتلا به دیابت کنترل نشده، کاندید مناسبی برای ایمپلنت دندان محسوب نمی‌ شوند.

فرآیند اینتگریشن (اتصال محکم ایمپلنت به استخوان) نیز در بیماران دیابتی با مشکلاتی مواجه خواهد شد، به عبارت دیگر، ایمپلنت ‌های دندانی به عنوان یک راه حل مناسب برای بیماران دیابتی که یک یا چند دندان خود را از دست داده ‌اند و دچار دیابت کنترل نشده هستند، تلقی نمی ‌شود. با این حال، برای بیماران دیابتی تحت کنترل، امکان موفقیت در کاشت ایمپلنت وجود دارد.

مطالعات اخیر نشان داده ‌اند که بیشتر بیماران دیابتی که ایمپلنت انجام داده اند با مشکلات اساسی مواجه نشده ‌اند. اگر قبل از اقدام به کاشت ایمپلنت با جراح خود مشورت کنید و شرایط دیابت شما کنترل شده باشد، می ‌توانید بدون عوارض خاصی بهترین نتیجه را از این فرآیند بگیرید.

برای کدام گروه از بیماران دیابتی ایمپلنت ممنوع است؟

انجام ایمپلنت برای افراد دیابتی کاملا به وضعیت جسمانی آن‌ها بستگی دارد. اما در حالت کلی بیماران دیابتی دارای شرایط زیر نباید ایمپلنت انجام دهند:

• افراد دیابتی که نباید ایمپلنت کنند
• دیابت کنترل نشده و سطح قند خون بالا (به صورت مداوم)
• سابقه بیماری لثه
• افراد دیابتی دارای سیستم ایمنی ضعیف یا بیماری‌های خودایمنی، قلبی یا کلیوی
• مشکلات لخته خون
• افراد دیابتی سیگاری

این دسته افراد بهتر است پس از کنترل بیماری زمینه‌ای خود و در صورت مشورت با پزشک معالج، برای انجام ایمپلنت دندان اقدام کنند.

هزینه ایمپلنت در بیماران دیابتی

هزینه ایمپلنت برای افراد دیابتی به واسطه عوامل مختلف متغیر است. لازم به ذکر است که نخستین گام، معاینه توسط یک متخصص ایمپلنت می‌باشد تا ارزیابی شود آیا می‌توانید ایمپلنت دریافت کنید یا خیر. پس از آن، باید اطلاعات زیر در نظر گرفته شود:

• شرایط بیماری: نوع و شدت دیابت شما می ‌تواند بر هزینه تاثیر بگذارد. بیمارانی که دیابت خود را به خوبی کنترل کرده ‌اند، ممکن است به ایمپلنت بدون مشکل دست یابند.
• میزان دندان ‌های از دست رفته: تعداد دندان ‌هایی که نیاز به ایمپلنت دارند نقش مهمی در هزینه ایمپلنت بیماران دیابتی دارد. هر چه تعداد دندان‌ ها بیشتر باشد، هزینه نیز افزایش می ‌یابد.
• نوع ایمپلنت: انتخاب نوع ایمپلنت نیز تاثیرگذار است. ایمپلنت‌ های مختلف با قیمت ‌های متفاوتی در بازار موجود هستند.
• جراحی‌ های مرتبط: در صورت نیاز به جراحی ‌های اضافی مانند لیفت سینوس یا پودر استخوان، هزینه نهایی بالاتر می‌ رود.
• دانش و توانایی متخصص: متخصص ایمپلنت با تجربه و توانایی بالا ممکن است هزینه بیشتری داشته باشد.

باید به یاد داشت که با توجه به طولانی شدن فرآیند درمان و عوامل مختلف، هزینه نهایی درمان ایمپلنت در افراد دیابتی با دیگر مراجعین متفاوت می ‌باشد.

سوالات پر تکرار در زمینه ایمپلنت دندان بیماران دیابتی